В Азербайджане внедрение системы софинансирования в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС) перенесено на 1 января 2026 года. Поправки в соответствующий закон, регулирующий медицинское страхование, одобрены парламентом страны в ходе третьего чтения.
Софинансирование подразумевает часть затрат, не покрываемых полисом ОМС, которые оплачивает застрахованное лицо.
По общему правилу, медицинская помощь по ОМС предоставляется по направлению врача. Нарушение этой процедуры влечет за собой применение софинансирования, которое вносится пациентом непосредственно в медицинское учреждение или аптеку.
Как пояснил представитель парламента Адиль Велиев, закон «О медицинском страховании» предусматривает софинансирование как долю расходов, возмещаемую застрахованным при наступлении страхового случая.
Оплата софинансирования потребуется при обращении за амбулаторными, лабораторными или диагностическими услугами без предварительного обращения за первичной помощью или при посещении государственной клиники за пределами закрепленной территории.
В перечне услуг ОМС определены случаи применения софинансирования, подчеркивая, что система ОМС базируется на принципе направления. Перенос сроков внедрения обусловлен необходимостью повышения удовлетворенности граждан ОМС, совершенствования первичной медпомощи и усиления защиты социально уязвимых граждан.
Напомню, услуги, включенные в пакет ОМС, предоставляются бесплатно в учреждениях, подведомственных TƏBİB и Минздраву, при предъявлении удостоверения личности. Пакет ОМС включает 3315 медицинских услуг.
